Súrefnismeðferð með ofþrýstisýringu bætir taugavitræna virkni sjúklinga eftir heilablóðfall – afturskyggn greining

Bakgrunnur:

Fyrri rannsóknir hafa sýnt að súrefnismeðferð með ofanþrýstingi (HBOT) getur bætt hreyfifærni og minni sjúklinga með heilablóðfall á langvinnu stigi.

Markmið:

Markmið þessarar rannsóknar er að meta áhrif HBOT á almenna vitræna getu sjúklinga eftir heilablóðfall á langvinnu stigi. Eðli, tegund og staðsetning heilablóðfallsins voru rannsökuð sem mögulegir þættir.

Aðferðir:

Afturskyggn greining var gerð á sjúklingum sem fengu meðferð með HBOT vegna langvinns heilablóðfalls (>3 mánuðir) á árunum 2008-2018. Þátttakendur voru meðhöndlaðir í þrýstihólfi á mörgum stöðum samkvæmt eftirfarandi aðferðum: 40 til 60 daglegar lotur, 5 daga vikunnar, hver lota fól í sér 90 mínútur af 100% súrefni við 2 ATA með 5 mínútna loftbremsum á 20 mínútna fresti. Klínískt marktækar framfarir (CSI) voru skilgreindar sem > 0,5 staðalfrávik (SD).

Niðurstöður:

Rannsóknin náði til 162 sjúklinga (75,3% karla) með meðalaldur 60,75 ± 12,91. Af þeim fengu 77 (47,53%) heilablóðfall í heilaberki, 87 (53,7%) heilablóðföll voru staðsett í vinstra heilahveli og 121 fékk blóðþurrðarslag (74,6%).
Heilablóðfallsmeðferð (HBOT) olli marktækri aukningu á öllum sviðum vitrænnar virkni (p < 0,05), þar sem 86% heilablóðfallsþolenda náðu CSI. Enginn marktækur munur var á heilablóðföllum í heilaberki eftir HBOT samanborið við heilablóðföll undir heilaberki (p > 0,05). Heilablóðföll með blæðingu höfðu marktækt meiri bata á upplýsingavinnsluhraða eftir HBOT (p < 0,05). Heilablóðföll í vinstri heilahveli höfðu meiri aukningu á hreyfisviðinu (p < 0,05). Á öllum vitrænum sviðum var grunnlína vitrænnar virkni marktækur spáþáttur fyrir CSI (p < 0,05), en tegund heilablóðfalls, staðsetning og hlið heilablóðfalls voru ekki marktækir spáþættir.

Niðurstöður:

Heilablæðingar með blóðþurrð (HBOT) valda verulegum framförum á öllum vitsmunalegum sviðum, jafnvel á síðari stigum langvinns heilablóðfalls. Val á sjúklingum eftir heilablóðfall fyrir HBOT ætti að byggjast á virknisgreiningu og grunnlínu vitsmunalegra skora frekar en tegund heilablóðfalls, staðsetningu eða hlið meinsemdar.